Известный телеведущий, врач-кардиолог Александр Мясников как-то сказал, что у медиков есть такое понятие как «смертельный квартет». Речь идет о таких жизненно важных показателях здоровья как уровень холестерина, содержание сахара, артериальное давление и объем талии. При выходе этих параметров за определенные пределы у человека повышается риск появления «болезней века» и, как следствие, преждевременной смерти. Как узнать, находитесь ли вы в группе риска?
Холестерин
Мы привыкли считать, что холестерин — это всегда плохо. Но на самом деле не все так однозначно. Различают общий холестерин, липопротеины низкой плотности, ЛПНП («плохой» холестерин) и липопротеины высокой плотности, ЛПВП («хороший» холестерин).
При этом нужно знать, что норма для общего холестерина и ЛПНП отличается в зависимости от наличия дополнительных факторов, таких как возраст старше 45, лишний вес, наличие гипертонической болезни. При наличии всех трех условий уровень холестерина не должен превышать 4,5 ммоль/л. Если ни одного из трех факторов нет, то нормой можно считать 5,5 ммоль/л.
«Плохого» холестерина должно быть не более 3,36 ммоль/л для здорового человека, а если пациент входит в группу риска по сердечно-сосудистым заболеваниям, то показатель не должен превышать 2,6 ммоль/л. При самом высоком риске инфаркта и инсульта уровень «плохого» холестерина должен быть вообще ниже 1,8ммоль/л.
Что касается «хорошего» холестерина, то для женщин принято считать нормой не менее 1,2ммоль/л, а для мужчин — выше 1 ммоль/л. Замечательно, если это значение выше 1,5 ммоль/л так как это помогает защитить сосуды от атеросклеротических бляшек. В мире принято проверять уровень холестерина, начиная с 45 лет, ежегодно.
Глюкоза
Если спросить о норме содержания глюкозы в крови у Google, то неожиданно можно получить множество вариантов, иногда серьезно отличающихся друг от друга. Но всегда нужно помнить, что «железной» нормой в эндокринологии считается уровень <6 ммоль/л, при условии, что анализ взят натощак.
При содержании глюкозы 6,1 — 7 ммоль/л врачи уже говорят о таком состоянии, как гликемия. Это еще не диабет, но уже не слишком благоприятное состояние, которое требует консультации эндокринолога. Если натощак анализ показал 7,1 ммоль/л и выше, то это уже сахарный диабет.
Лучше всего, когда натощак показатель глюкозы не выходит за пределы 3,3 — 5,5 ммоль/л, а после еды — за 7,8 ммоль/л. Для здорового физически активного человека это считается нормой. Иногда дополнительно берут анализ на гликированный гемоглобин — он показывает среднесуточный показатель глюкозы в крови в течение последних трех месяцев.
Для гликированного гемоглобина 6% - норма, 6,4% - пограничное состояние перед диабетом и выше 6,5% - полноценный диабет 2-го типа. Это самый точный анализ, способный обнаружить проблемы с сахаром в крови. Если у человека присутствуют три фактора: ожирение, гипертония и повышенный уровень холестерина, то проверять гликированный гемоглобин ему нужно не реже чем один раз в год.
Давление
В определении нормального для человека давления также присутствуют некоторые нюансы. Мало кто знает, что различают «нормы давления» и так называемое «целевое давление». Нормы важны для врачей, так как по их градациям ставятся те или иные диагнозы. Для нас гораздо важнее нормы целевого давления. Говоря простым языком, это те показатели, которые должен иметь человек в том или ином возрасте.
Для тех, кому еще не исполнилось 65 лет целевое систолическое (верхнее) давление находится в рамках между 120 и 130 мм рт ст, а диастолическое (нижнее) — 70−80 мм рт ст. Для тех же, кто переступил эту возрастную планку, хорошим показателем считается целевое давление 130 — 140 мм рт ст верхнее и 70 — 80 мм рт ст нижнее.
Это норма для здоровых людей, к которой нужно обязательно стремиться. Если давление превышает эти цифры, то это серьезный повод обратиться к врачу и начать принимать серьезные меры для его нормализации. Вот только не стоит сразу же запасаться таблетками — медики утверждают, что во многих случаях достаточно всего лишь изменить образ жизни, чтобы давление нормализовалось.
Индекс массы тела
Избыточный вес — важнейшая причина появления «болезней века». И рак, и инсульт, и диабет чаще всего грозят тем, у кого есть лишние килограммы. Индекс массы тела (ИМТ) — это основной способ определить, входит человек в группы риска или нет. Чтобы определить индекс, нужно возвести свой рост в метрах в квадрат, а затем массу тела в кг делим на полученную цифру.
Если получается 18,5 — 24,9 — то это идеал для мужчин и женщин, который свидетельствует о хорошей физической форме. Если индекс составляет 24,9 до 29,9, то можно говорить просто об избыточном весе, который нуждается в корректировке. ИМТ 30−35 — это уже ожирение 1 степени, требующее принятия незамедлительных мер.
При ИМТ от 35 до 40 ставят диагноз ожирение 2 степени и тут уже не обойтись без помощи специалиста. Но опаснее всего «морбидное» ожирение 3 степени, которому соответствует ИМТ выше 40. Люди с таким диагнозом находятся в самой тревожной группе риска и чаще всего сталкиваются со смертельными недугами.
Также специалисты предупреждают, что для тех, кто занимается силовыми видами спорта, ИМТ 25 — 28 может не означать избыточный вес. У атлетов такой показатель связан не с излишками жировой ткани, а с большой мышечной массой. Чтобы быть точнее, медики учитывают объем талии, который легко помогает отличить спортсмена, от человека с лишним весом.
При окружности талии более 102 см у мужчин уже можно смело говорить о присутствии лишних килограммов и повышении риска сердечно-сосудистых заболеваний. У женщин тревогу должна вызывать талия более 88 см. С точки зрения идеального гормонального баланса норма еще строже — до 94 см у мужчин и до 80 см у женщин. Кстати, что касается эстетической стороны вопроса, то в разных странах
Напоследок стоит сказать, что те, кто занимаются силовыми видами спорта и постоянно работают с большими весами, как ни странно, также находятся в группе риска. Дело в том, что при интенсивных тренировках растут не только скелетные мышцы, но и мышцы сердца. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют всем поклонникам фитнеса не реже 1 раза в год делать УЗИ, чтобы оценивать состояние сердца.
Комментарии (11)